馬來酸依那普利膠囊對于腎血管性高血壓：因為病人的血壓和腎對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑特別敏感，應(yīng)從較小劑量開始治療。那么，馬來酸依那普利膠囊與利尿劑聯(lián)用是怎樣呢？

馬來酸依那普利膠囊性狀是內(nèi)容物為白色或類白色粉末和顆粒。

馬來酸依那普利膠囊的功能主治是用于治療原發(fā)性高血壓。

馬來酸依那普利膠囊與利尿劑聯(lián)用：開始時可能發(fā)生癥狀性低血壓。在開始服用2-3天前，應(yīng)停用利尿劑治療，或者從最小劑量開始，確定起始效應(yīng)后再對劑量進行調(diào)整。

馬來酸依那普利膠囊的藥代動力學(xué)是前體藥物，其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解，轉(zhuǎn)化成它的有效代謝產(chǎn)物——依那普利拉來發(fā)揮降壓作用。口服依那普利約68%被吸收，與食物同服不影響生物利用度。服藥后1小時，血漿依那普利濃度可達峰值。服藥后3.5～4.5小時，依那普利拉血漿濃度可達峰值。半衰期為11小時。肝功能異常者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩，依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身，肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高，大腦中濃度最低。一日口服2次，兩天后，依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達到穩(wěn)態(tài)，最終半衰期延長為30～35小時，依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴(yán)重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現(xiàn)藥物蓄積，本藥能用血液透析法清除。

馬來酸依那普利膠囊的哺乳期婦女用藥是孕婦、哺乳期婦女慎用。

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（實習(xí)編緝：陳志方）