培哚普利片為白色條狀片,片面中間有壓痕。培哚普利片用于治療高血壓與充血性心力衰竭。那么,培哚普利片的低血壓癥狀是怎樣呢?
培哚普利片口服給藥后,培哚普利片被迅速吸收并在l小時內(nèi)達到峰濃度。培哚普利片的血漿半衰期為l小時。培哚普利片是一種前體藥物。培哚普利片27%口服后以活性代謝物培哚普利拉的形式進入血流中。除了活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉,培哚普利片還產(chǎn)生了五種代謝物,都是無活性的。培哚普利片在血漿中3-4小時達到峰濃度。
培哚普利片攝取食物降低了本品的轉化,即生物利用度,培哚普利片應在每日晨起餐前一次服用。培哚普利片的劑量與其血漿暴露量間存在線性關系。培哚普利片的分布體積大約是0.2L/Kg,培哚普利片與血漿蛋白的結合非常輕微為20%(主要是與血管緊張素轉化酶結合),但是為濃度依賴性的。培哚普利片通過尿液清除,其游離部分的消除半衰期大約是17小時,4天內(nèi)可以達到穩(wěn)態(tài)。
培哚普利片的低血壓:血管緊張素轉化酶抑制劑可以導致血壓下降。癥狀性低血壓在單純性高血壓患者中很少見,而更可能發(fā)生在容量減少的患者,比如用利尿劑治療、限鹽飲食、透析、腹瀉或嘔吐的患者,或重度的腎素依賴性高血壓的患者。對于充血性心力衰竭,無論是否伴有腎臟功能不全,曾觀察到癥狀性低血壓。這種情況更容易在有嚴重程度的心力衰竭患者(使用大劑量拌利尿劑、低鈉血癥或腎功能損害的患者)中發(fā)生。
在癥狀性低血壓危險性較高的患者中,開始治療和調(diào)整劑量時應嚴密監(jiān)測。對于缺血性心臟病及腦血管病患者也應如此,這些患者的血壓過度下降會導致心肌梗死或腦血管事件?;颊甙l(fā)生低血壓時,應置于仰臥位.必要時應靜脈輸入生理鹽水。一過性的低血壓反應不是繼續(xù)服藥的禁忌癥,可在擴充血容量血壓升高后繼續(xù)給藥。對某些血壓正常或偏低的充血性心力衰竭患者,雅施達會進一步降低全身血壓。這種反應是可以預見的,通常不用停止治療。如果患者出現(xiàn)低血壓癥狀,可減少劑量或停止使用雅施達。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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