硝苯地平控釋片,適應(yīng)癥為1.高血壓2.冠心病慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)。那么,硝苯地平控釋片會(huì)引起充血性心力衰竭的嗎?
硝苯地平控釋片的禁忌:本品禁用于已知對(duì)硝苯地平或本品中任何成份過(guò)敏者。硝苯地平禁用于心源性休克。禁用于有KOCK小囊的患者(直腸結(jié)腸切除后作回腸造口)。由于酶誘導(dǎo)作用,與利福平合用時(shí),硝苯地平達(dá)不到有效的血藥濃度。因而不得與利福平合用。硝苯地平禁用于懷孕20周內(nèi)和哺乳期婦女。
硝苯地平控釋片可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。本品能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,可使收縮血壓和舒張血壓降低,減輕心臟后負(fù)荷。本品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動(dòng)物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長(zhǎng)竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和減慢竇房結(jié)率的作用。
硝苯地平與血漿蛋白(白蛋白)的結(jié)合率大約是95%。硝苯地平靜脈注射后的分布半衰期為5-6分鐘??诜o藥后,硝苯地平主要通過(guò)氧化作用在腸壁和肝臟代謝。其代謝物無(wú)藥物活性。硝苯地平絕大多數(shù)以代謝物形式經(jīng)腎臟排泄,另有大約5-15%經(jīng)由膽汁排泄到糞便中。尿中僅有微量原形藥物(0.1%以下)。
少數(shù)接受β-受體阻滯劑的患者開(kāi)始服用硝苯地平后可發(fā)生心力衰竭,嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄患者危險(xiǎn)更大。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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