卡培他濱片是孕婦可以用的嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/12/23 16:46:55

導讀：

每種藥都有適合自己使用的一個群，針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的，那么，卡培他濱片是孕婦可以用的嗎？

卡培他濱在體外相對無細胞毒性。在體內該藥在酶的作用下轉化為5-氟尿嘧啶（5-FU）發(fā)揮作用?？ㄅ嗨麨I易于從胃腸道吸收。在肝中，一種60KD的羧酸酯酶將卡培他濱大部分水解為5'-脫氧-5-氟胞苷（5'-DFCR）。接著由存在于大多數(shù)組織包括腫瘤組織中的胞苷脫氨酶將5'-DFCR轉化為5'-脫氧-5-氟尿苷（5'-DFUR）。然后胸苷磷酸化酶（dThdPase）將5'-DFUR水解為5-FU。人體有許多組織表達胸苷磷酸化酶，一些人類腫瘤表達這種酶的濃度高于周圍正常組織。

結腸直腸癌患者手術前口服7天卡培他濱后，結腸直腸腫瘤相對毗連組織的5-FU濃度的中位比率為2.9（從0.9到8.0）。這些比率尚未在乳腺癌患者中進行評估，也沒有與用5-FU輸液進行比較。

在13例肝轉移引起的輕中度肝功能障礙（根據(jù)膽紅素、AST/ALT及堿性磷酸酶的綜合評分確定）患者中，給予單劑量卡培他濱1255mg/m[sup]2[/sup]后進行評估。肝功能障礙患者與肝功能正?；颊撸╪=14）相比，卡培他濱的AUC0-∝和Cmax均增加60%，而5-FU的AUC0-∝和Cmax不受影響。對于肝轉移引起的輕中度肝功能障礙患者，使用卡培他濱時需謹慎。

妊娠用藥：未進行卡培他濱用于妊娠婦女的研究?；诳ㄅ嗨麨I的藥理毒理性質，可推斷出卡培他濱用于妊娠婦女可能引起胎兒損傷。在動物生殖毒性研究中，卡培他濱引起胚胎死亡和畸形。這些發(fā)現(xiàn)均在氟嘧啶衍生物的預期效應范圍內?？ㄅ嗨麨I可能是一種人類致畸劑。妊娠期間禁止使用卡培他濱。如果妊娠期間使用卡培他濱，或患者在用藥期間懷孕，應告知患者該藥對胎兒的潛在風險。應勸告育齡婦女在接受卡培他濱治療期間避免懷孕。

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（實習編輯：李建雄）

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