富馬酸比索洛爾片的功能主治是高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。那么,富馬酸比索洛爾片治療心絞痛好嗎?
富馬酸比索洛爾片是選擇性β1-腎上腺素能受體阻滯劑。無內在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。不同模型動物實驗表明它與β1-受體的親和力比β2-受體大11~34倍,對β1受體的選擇性是同類藥物阿替洛爾(Atenolol)的4倍。本品作用時間長(24小時以上),連續(xù)服用控制癥狀好且無耐受現象,對呼吸系統副作用極小,未見對脂肪分解代謝的影響。
富馬酸比索洛爾片用于高血壓是應在早晨并可以在進餐時服用本品。用水整片送服,不應咀嚼。高血壓或心絞痛的治療:通常每日一次,每次5mg富馬酸比索洛爾??梢耘浜侠钍纤庂N使用效果更好。
富馬酸比索洛爾片的不良反應是:
1.神經系統:服藥初期偶見輕微疲倦、頭暈、頭痛,出汗、睡眠異常、多夢及精神紊亂(如抑郁,少見幻覺)等中樞神經紊亂的癥狀,這些癥狀通常很輕,一般在開始服藥后1-2周自然減退。
2.眼睛:少見視覺障礙,淚液分泌減少,結膜炎。
3.耳鼻咽喉:少見聽覺損害,過敏性鼻炎。
4.心血管系統:直立型低血壓,偶見脈搏緩慢(心動過緩)、房室傳導阻滯、心衰加重、胸痛。偶有麻刺感或四肢發(fā)冷感覺,在極少情況下會導致肌肉無力,肌肉痙攣。對間歇性跛行或雷諾現象的病人,服藥初期病情可能加重。
5.呼吸道:有支氣管哮喘或呼吸道阻塞病史的患者,可引起支氣管痙攣。
6.胃腸道:偶爾會出現胃腸功能紊亂,如腹瀉、便秘、惡心、腹痛。
7.骨骼肌系統:偶見肌肉無力,肌肉痙攣,一個或多個關節(jié)病(單或多關節(jié)炎)。8.皮膚:僅在極少數情況下會有皮膚反應(如紅斑、瘙癢,出汗和皮疹)??赡芤鸹蚣又仄ぐ_,或導致皮癬樣疹,脫發(fā)。
9.泌尿生殖器官:極少數情況可能引起性功能障礙。
10.肝臟:肝酶(ALAT,ASAT)升高,肝炎。
11.代謝:可能導致糖尿病患者的糖耐量降低,掩蓋低血糖的表現(如心跳加快)。個別病例觀察到甘油三酯水平升高。
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(實習編緝:陳志方)
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