藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，鹽酸司來(lái)吉蘭片與口服避孕藥合用可以的嗎？

鹽酸司來(lái)吉蘭片主要通過肝代謝為去甲基司來(lái)吉蘭，左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺，這3種代謝物人類一次及多次用藥后可在血漿及尿液探測(cè)到。平均淸除半衰期為1.6小時(shí)?？偵眢w淸除率約每小時(shí)240公升。代謝物主要通過尿液排泄，百分之十五在糞便排泄。并由于本品不可逆轉(zhuǎn)地抑制MAOB受體，臨床作用的時(shí)間不取決于本品淸除率，所以每日一次劑量已足夠。

有胃及十二指腸潰瘍，不穩(wěn)定高血壓，心律失常，嚴(yán)重心絞痛或精神病患服用需特別注意。若服用過大劑量（超過每天30毫克），抑制單胺氧化酶B受體（MAO-B）的選擇性會(huì)消失一些，抑制單胺氧化酶A受體（MAO-A）開始顯著增加。所以，同時(shí)服用大劑量本藥及含高酪胺食品可能有引發(fā)高血壓的危險(xiǎn)。孕婦及哺乳期婦女用藥在懷孕及哺乳期服用本藥的安全性尚未確定，所以不推薦懷孕及哺乳婦女服用。運(yùn)動(dòng)員慎用。

司來(lái)吉蘭迅速被胃腸道吸收，口服半小時(shí)后達(dá)峰值。生物利用度低，僅平均百分之十的未變化的司來(lái)吉蘭在循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)（個(gè)體差異大)，司來(lái)吉蘭是親脂性，略帶堿性，迅速滲入各組織，包括腦，并迅速分布于人身體各部份，靜注lOmg后，其分布體積約500公升，司來(lái)吉蘭在治療劑量下，約75-85%司來(lái)吉蘭與血漿蛋白結(jié)合。

同時(shí)使用司來(lái)吉蘭及混合型口服避孕藥（孕酬/塊雌醉或左旋18-甲基炔諾酮/訣雌醇）要小心，因?yàn)榛旌闲捅茉兴幙赡軙?huì)增加司來(lái)吉蘭的生物利用度。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）