鹽酸氟西汀分散片治療精神障礙性疾病效果良好。精神障礙指的是大腦機能活動發(fā)生紊亂,導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的總稱。那么,鹽酸氟西汀分散片用于成人強迫癥是多少呢?
鹽酸氟西汀分散片為白色橢圓形片。
鹽酸氟西汀分散片的主要成份是鹽酸氟西汀?;瘜W(xué)名:(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽。分子式:C17H18F3NO?HCL。分子量:345.79。
鹽酸氟西汀分散片用于強迫癥成人及老年患者:每日20mg—60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生,但如果治療2周仍未見效,應(yīng)考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無改善,應(yīng)考慮換藥。如果療效較好,可根據(jù)個體差異調(diào)整劑量進行維持治療。劉于氟西汀治療究竟需要維持多久的問題,尚缺乏系統(tǒng)研究,考慮到強迫癥(OCD)是一種慢性疾病,因此對于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應(yīng)根據(jù)患者個體差異小心調(diào)整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應(yīng)定期評估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對于藥物治療有效患者可合并行為治療。強迫癥(OCD)的長期療效(超過24周)尚未證實。
鹽酸氟西汀分散片的注意事項是:
1.警告未滿18周歲兒童和青少年。在臨床試驗中,抗抑郁藥治療組與安慰劑對照組相比較,更容易發(fā)生自殺相關(guān)行為(自殺企圖和自殺想法),敵對行為(主要是攻擊、對立行為和發(fā)怒)。百優(yōu)解只適用于治療8歲至18周歲兒童和青少年的中重度抑郁發(fā)作,不用于其它適應(yīng)癥。如果根據(jù)臨床需要應(yīng)當(dāng)給予百優(yōu)解治療,在治療過程中應(yīng)小心觀察自殺性癥狀的表現(xiàn)。涉及青少年長期用藥安全性(包括對生長發(fā)育、性成熟、認(rèn)知、情感和行為的發(fā)展影響)的資料很有限。(見[藥理毒理])在一個為期19周的臨床研究中發(fā)現(xiàn),服用氟西汀減少青少年的身高和體重增加(見[不良反應(yīng)])。尚未確定氟西汀是否影響這些人達(dá)到正常成年人的身高。氟西汀對青春期發(fā)育影響的可能性不能排除(見[藥理毒理]和[不良反應(yīng)])。在治療過程中及治療后應(yīng)注意監(jiān)測青少年的成長發(fā)育指標(biāo)(包括身高、體重和TANNER發(fā)育階段)。如發(fā)現(xiàn)其中某項落后于正常發(fā)育,應(yīng)轉(zhuǎn)診兒科醫(yī)生處理。
2.在兒科的臨床試驗中常發(fā)現(xiàn)躁狂和輕度躁狂病例(見[不良反應(yīng)])。建議對躁狂和輕度的躁狂的發(fā)生進行定期臨查。如發(fā)生躁狂,立即停藥。醫(yī)生在處方時應(yīng)詳細(xì)與兒童/青少年患者和/或其父母討論治療的利弊等。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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