氟西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，這可能解釋其作用機(jī)理。氟西汀對(duì)其它受體，如α1-，α2-和β腎上腺素能；5-羥色胺能；多巴胺能；組胺能；毒蕈堿能；GABA受體幾乎沒(méi)有結(jié)合力。體外和動(dòng)物試驗(yàn)并未發(fā)現(xiàn)本品具有致癌、致突變或生殖損害作用。那么，孕婦及哺乳能不能使用鹽酸氟西汀分散片呢？

鹽酸氟西汀分散片的主要成分為鹽酸氟西汀?；瘜W(xué)名：(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽,分子式：C17H18F3NO?HCL,分子量：345.79。

鹽酸氟西汀分散片本品為白色橢圓形片。常用其鹽酸鹽。本品是一種白至灰白色的結(jié)晶固體，水溶解度為14mg/ml。熔點(diǎn)179-182℃。該藥主要用來(lái)治療各類抑郁癥，治療中能明顯改善抑郁心情，及伴隨的焦慮癥狀和睡眠障礙。臨床試驗(yàn)，提示該藥還能治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥和貪食癥。

孕婦作為臨床用藥的特殊人群之一，不僅要注意孕婦自身的情況，還要看藥物對(duì)胎兒所帶來(lái)的影響。

懷孕是人類繁衍后代的特殊時(shí)期，需要給予更多的關(guān)心和照顧。孕期用藥是需特別謹(jǐn)慎的.一般都是選擇性用藥,經(jīng)醫(yī)學(xué)證實(shí)對(duì)胎兒無(wú)毒副作用的藥物,孕早期三個(gè)月是不建議用任何藥物的，如果一定要用藥，也是要在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。在臨床并沒(méi)有獲得足夠的研究資料,一般都是提醒權(quán)衡利弊慎用。

1.孕婦：大量資料顯示氟西汀對(duì)人類并無(wú)致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但仍需注意，尤其在妊娠晚期或分娩開始時(shí)。因?yàn)橐延袌?bào)道氟西汀對(duì)新生兒產(chǎn)生以下影響：易激惹、震顫、肌張力減退、持續(xù)哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應(yīng)或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續(xù)的時(shí)間可能與氟西汀（4～6天）及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4～16天)較長(zhǎng)的半衰期有關(guān)。

2.哺乳：氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀可分泌至母乳。對(duì)乳兒的不良事件已有報(bào)道。如果必需服用氟西汀，應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)；但是，如果要繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，氟西汀應(yīng)采用最低有效劑量。

所以，孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用鹽酸氟西汀分散片。

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（實(shí)習(xí)編輯：林旋）