氟哌噻噸美利曲辛片的兩種成分三氟噻噸和四甲蒽丙胺在治療作用上有很好的協(xié)同效應(yīng)而在副作用方面則有明顯的拮抗效應(yīng),使黛力新能有效地抗抑郁。那么,氟哌噻噸美利曲辛片適用于哪類人群呢?
氟哌噻噸美利曲辛是新一代抗抑郁藥,由氟哌噻噸(0.5mg)美利曲辛(10mg)2種非常有效的化合物組成的復(fù)合制劑。前者在小劑量時(shí)通過(guò)對(duì)多巴胺D2受體的調(diào)節(jié),促進(jìn)多巴胺的合成與釋放;后者可抑制突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素及5-羥色胺的再攝取,提高了突觸間隙單胺遞質(zhì)的含量,兩者相互拮抗,在提髙治療作用的同時(shí)又減少了錐體外系反應(yīng)及抗膽堿能不良反應(yīng),使中樞神經(jīng)遞質(zhì)的失調(diào)得以改善,消除患者的抑郁、焦慮、緊張等情緒。
老年人、兒童、孕婦對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同,因老年人和兒童對(duì)藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應(yīng);嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟,對(duì)藥物非常敏感,很復(fù)雜,屬于最容易發(fā)生更大風(fēng)險(xiǎn)的年齡階段。因此,無(wú)論是老年人、兒童,還是孕婦,都有遵照安神補(bǔ)腦液的用藥準(zhǔn)則。具體要求如下;
【兒童用藥】尚缺乏兒童用藥的安全性和有效性研究資料,不推薦兒童使用本品。
【老年患者用藥】早晨服1片即可。維持量:通常每天1片,早晨口服。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠與哺乳期間最好不要服用本品。動(dòng)物的生殖毒性研究表明,兩種活性成份氟哌噻噸和美利曲辛組成的復(fù)方對(duì)胚胎發(fā)育無(wú)有害作用,但是未對(duì)孕婦進(jìn)行對(duì)照研究。因此,孕期用藥必須謹(jǐn)慎。由于不能排除新生兒的撤藥癥狀,建議預(yù)產(chǎn)期之前14天內(nèi)逐步減少本品用量。少量氟哌噻噸通過(guò)母乳分泌。一般來(lái)說(shuō),其乳汁濃度/血清濃度比平均是1:3,在治療劑量水平上對(duì)兒童無(wú)影響。按體重計(jì),兒童攝入總量少未進(jìn)行有關(guān)母乳中是否有美利曲辛分泌的動(dòng)物和人體研究。但其他的三環(huán)類藥物,如阿米替林和去甲阿米替林在母乳中僅有微量分泌。
除此之外,我們特別需要注意:
1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。
2.服藥期間要保持情緒樂(lè)觀,切忌生氣惱怒。
3.感冒發(fā)熱病人不宜服用。
4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
5.服藥7天癥狀無(wú)緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。
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(實(shí)習(xí)編輯:林旋)
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