達比加群酯膠囊(泰畢全)，超出推薦劑量會使患者的出血風(fēng)險增加，在疑似藥物過量的情況下，凝血檢查有助于測定出血風(fēng)險。那么，達比加群酯膠囊的藥物相互作用是怎樣？

達比加群酯膠囊的藥物相互作用是：

1.從III期研究RE-LY收集的房顫患者的有限數(shù)據(jù)觀察到，無論達比加群酯還是華法林，聯(lián)合使用其他口服或注射用抗凝藥物均增加大出血發(fā)生率約2.5倍。

2.在一項納入健康年青男性志愿者的臨床I期研究中，與氯吡格雷單藥治療相比，聯(lián)合使用達比加群酯和氯吡格雷并未導(dǎo)致毛細血管出血時間的進一步延長。此外，與兩者的單藥治療相比，在聯(lián)合用藥時，達比加群AUCt，ss和Cmax，ss、用于評估達比加群效應(yīng)的凝血指標(biāo)、或用于評估氯吡格雷效應(yīng)的指標(biāo)血小板聚集抑制作用等指標(biāo)基本保持不變。在使用300mg或600mg氯吡格雷負荷劑量時，達比加群AUCt，ss和Cmax，ss出現(xiàn)30%至40%的增加。

3.曾有一項臨床II期研究在房顫患者中考察了達比加群酯和ASA聯(lián)合使用對患者出血風(fēng)險的影響，在此項研究中隨機聯(lián)合使用ASA?；贚ogistic回歸分析，81mg或325mgASA和達比加群酯150mg每日兩次聯(lián)合使用，可能會使出血風(fēng)險從12%分別增至18%和24%。

4.用于圍手術(shù)期間短期鎮(zhèn)痛治療的NSAIDs與達比加群酯聯(lián)合給藥，己顯示與出血風(fēng)險增高無關(guān)。在RE-LY研究中，長期使用NSAIDs會使達比加群酯和華法林的出血風(fēng)險增加約50%。因此，由于出血的風(fēng)險，尤其是使用消除半衰期＞12小時的NSAIDs時，建議對出血的體征進行密切觀察。

5.達比加群酯和達比加群不通過細胞色素P450系統(tǒng)代謝，而且對人細胞色素P450酶無體外作用。因此，預(yù)期不會發(fā)生與達比加群相關(guān)的藥物相互作用。

為了您的健康，請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時密切接受隨訪，以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

（實習(xí)編輯：李嘉穎）