每一種藥物都有自己的功效,那么,苯磺酸氨氯地平片可以用在經(jīng)血管造影證實的冠心病嗎?
氨氯地平可選擇性抑制鈣離子跨膜轉(zhuǎn)運,對血管平滑肌細胞的作用要比心肌細胞的作用強。體外實驗可觀察到該藥存在負性肌力作用,但臨床治療劑量在活體動物實驗中未觀察到這一作用。氨氯地平不影響血清鈣的濃度。在生理酸堿度范圍內(nèi),氨氯地平是一種離子化的復(fù)合物(pKa=8.6),通過與鈣通道受體在結(jié)合位點緩慢地結(jié)合/分解實現(xiàn)其逐步起效的作用。
氨氯地平在動物實驗以及體外人冠狀血管實驗中已經(jīng)被證實:可以抑制血管痙攣,恢復(fù)冠狀動脈以及小動脈的血流灌注,從而適應(yīng)鈣,腎上腺素鉀,血清素以及血栓素A2異構(gòu)體的變化。在血管痙攣性(Prinzmetal's或變異型)心絞痛中,氨氯地平的作用主要來自于其對冠狀動脈痙攣的抑制。
苯磺酸氨氯地平片可以用在經(jīng)血管造影證實的冠心?。航?jīng)血管造影證實為冠心病,但射血分數(shù)≥40%且無心衰的患者,本品可減少因心絞痛住院的風(fēng)險以及降低冠狀動脈重建術(shù)的風(fēng)險。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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