鹽酸司來吉蘭片為白色或近白色結晶粉末,圓形、凸形、6毫米直徑。鹽酸司來吉蘭片的主要成分為鹽酸司來吉蘭?;瘜W名稱:(-)-N-(1-苯基異丙基)-N-甲基-N-丙基-氣化胺。那么,鹽酸司來吉蘭片的使用方法是怎樣呢?
鹽酸司來吉蘭片用于早期帕金森病。鹽酸司來吉蘭片與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。鹽酸司來吉蘭片與左旋多巴合用特別適用于治療運動波動的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動。鹽酸司來吉蘭片迅速被胃腸道吸收,鹽酸司來吉蘭片口服半小時后達峰值。
鹽酸司來吉蘭片在治療劑量下,約75-85%司來吉蘭與血漿蛋白結合。鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,鹽酸司來吉蘭片可以抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。鹽酸司來吉蘭片作用促進腦內多巴胺的功能。
鹽酸司來吉蘭片在早期柏金森病治療,雙盲臨床驗證顯示單司來吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。鹽酸司來吉蘭片主要通過肝代謝為去甲基司來吉蘭,左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺,這3種代謝物人類一次及多次用藥后可在血漿及尿液探測到。
鹽酸司來吉蘭片的使用方法:單獨服用適用于治療早期帕金森病,或與左旋多巴/外周多巴脫羧酶抑制劑合用。兩者開始劑量為5毫克,早晨服用,本藥劑量可增至10毫克/日(早晨一次或分開2次服用)。若病人在合用左旋多巴制劑時出現類似左旋多巴的副反應,左旋多巴的劑量應減低。
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(實習編緝:張桂平)
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