鉍劑通常指膠態(tài)次枸櫞酸鉍。常見的有枸櫞酸鉍鉀膠囊、枸櫞酸鉍鉀、膠體次枸櫞酸鉍等。在胃酸作用下，形成鉍鹽和粘性凝結物，涂在胃表面，形成保護層并直接殺滅幽門螺旋桿菌。復合乳酸菌膠囊為非化學制劑，而系活菌制劑。裝于薄膜腸溶膠囊中，不受胃酸的影響而直接到達腸內繁殖，發(fā)揮其藥理作用。本藥不被腸道吸收。復合乳酸菌膠囊可以與鉍劑合用嗎？

鉍劑廣泛用于治療消化性潰瘍、根除幽門螺桿菌(Hp)、預防和治療腹瀉，然而鉍劑在臨床應用中的利弊爭議不斷，對于它的認識及應用也在不斷變化中。鉍劑被人體吸收后，主要分布于腎、腦、肝、脾和骨骼。對這些器官具有一定毒性作用，尤其在基層醫(yī)療機構存在不合理用藥現(xiàn)象，故有潛在的用藥風險。我們通過回顧性分析鉍劑的使用情況，提出其在臨床應用的利弊，旨在警示臨床用藥應該特別注意其安全性，特別要注意“適應證、劑量和療程”三大問題，避免不良事件的發(fā)生。

復合乳酸菌膠囊(聚克)為復方制劑，每粒含活乳酸總數不少于2萬個，其中，乳酸乳桿菌數不少于70個，啫酸乳桿菌數不少于7千個，乳酸鏈球數不少于1.4萬個。輔料為：淀粉。本品含有乳酸桿菌、嗜乳酸桿菌和乳酸鏈球菌三種活乳酸菌?；钊樗峋茉谀c內繁殖，產生乳酸，抑制腸道內腐敗細菌的繁殖，調整腸道菌群，防止腸內發(fā)酵，減少脹氣，因而有促進消化和止瀉作用。

復合乳酸菌膠囊(聚克)用于腸道菌群失調引起的腸功能紊亂，如急、慢性腹瀉等。為腸溶膠囊，內含白色粉末。鉍劑、鞣酸、藥用炭、酊劑等能抑制、吸附活菌，不能合用。

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（實習編輯：孫媛媛）