藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,吲達帕胺緩釋膠囊與非甾體類抗炎藥合用可以嗎?
本藥的抗高血壓作用在于改善動脈的順應(yīng)性,降低小動脈和整個外周循環(huán)阻力。吲達帕胺可以逆轉(zhuǎn)高血壓引起的左心室肥厚。超過一定劑量,噻嗪及其相關(guān)利尿劑的療效并不進一步提高,而副作用卻不斷增加。如果治療無效,不應(yīng)增加藥物劑量。短期、中期和長期應(yīng)用吲達帕胺治療高血壓病人時,發(fā)現(xiàn)吲達帕胺:-不影響脂類代謝:如甘油三脂、LDL膽固醇和HDL膽固醇。-不影響碳水化合物代謝,即使用于治療糖尿病高血壓患者也是如此。
動物實驗證明,對實驗性高血壓動物有抗高血壓作用和利尿作用。這種作用與劑量有關(guān):在低劑量時顯示降壓作用,在高劑量時顯示利尿作用。其降壓機理可能是作用于小動脈血管壁,降低血管張力和血管對升壓物質(zhì)的反應(yīng)性,從而減少外周血管阻力而起作用;亦可能與利尿作用有關(guān)。在治療劑量范圍內(nèi),除具有降壓和利尿作用外,對神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)無明顯影響。
非甾體類抗炎藥(全身性),包括選擇性cox-2抑制劑及高劑量的水楊酸鹽(每日大于3克),可能會降低吲達帕胺抗高血壓的作用。脫水病人存在急性腎功能衰竭的危險性(腎小球濾過率降低),治療前給病人補充水分,并監(jiān)測其腎功能。
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(實習編輯:李偉君)
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