左乙拉西坦片是極易于溶解和具有高度滲透性化合物。呈線性代謝,個體內(nèi)和個體間差異小。多次給藥不影響其清除率。那么,左乙拉西坦片怎么吃?
左乙拉西坦片為橢圓形薄膜包衣片(250mg為藍色片,500mg為黃色片,1000mg為白色片),除去包衣后均顯白色。左乙拉西坦片的服用方法與劑量如下:
(1)成人(>18歲)和青少年(12-17歲)(體重≥50kg者):起始治療劑量為每次500mg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,每日劑量可增加至每次1500mg,每日2次。劑量的變化應(yīng)每2-4周增加或減少500mg/次,每日2次。
(2)老年人(≥65歲):根據(jù)腎功能狀況,調(diào)整劑量。
(3)4-11歲的兒童和青少年(12-17歲)(體重≤50kg者):起始治療劑量是10mg/kg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg,每日2次。劑量變化應(yīng)以每2周增加或減少10mg/kg,每日2次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。兒童和青少年體重≥50kg者,劑量和成人一致。
(4)腎功能受損病人的劑量正常病人(肌酐清除率80mL/min):每次500-1500mg,每日2次。輕度異常(肌酐清除率50-79mL/min):每次500-1000mg,每日2次。中度異常(肌酐清除率30-49mL/min):每次250-750mg,每日2次。嚴重異常(肌酐清除率<30mL/min):每次250-500mg,每日2次。正在進行透析晚期腎病病人:500-1000mg,每日1次。
(5)肝病患者:對于輕度和中度肝功能受損的病人,無需調(diào)整給藥劑量。嚴重肝損的病人,根據(jù)肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70mL/min,日劑量應(yīng)減半。
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(實習(xí)編輯:徐培穎)
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