藥物相互作用現(xiàn)代治療很少使用單一藥物，幾乎都是少則2～3種，多則6～7種同時應用。難免發(fā)生藥物相互作用。那么，纈沙坦氨氯地平片的藥物相互作用如何？

纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)是全球第一個ARB/CCB復方制劑，降壓作用強大持久，安全性高，是目前國內外降血壓的臨床一線用藥。本品每片含纈沙坦Valsartan80mg，氨氯地平Amlodipine5mg。

纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)的藥物相互作用：

氨氯地平：氨氯地平可以與噻嗪類利尿藥、α-受體拮抗劑、β-受體拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、長效硝酸酯、舌下含服硝酸甘油、非甾體類抗炎藥（NSAIDs）、抗生素和口服降血糖藥物合用。

鈣通道阻滯劑可干擾茶堿和麥角胺的細胞色素P450依賴性代謝。由于目前沒有獲得氨氯地平與茶堿或麥角胺合用的體內或體外相互作用研究的數據，因此建議在開始合用時，定期監(jiān)測茶堿或麥角胺的血藥濃度。

對人血漿進行的體外研究表明，氨氯地平不會影響地高辛、苯妥英、香豆素、華法林和吲哚美辛的血漿蛋白結合率。

特殊研究：其他活性物質對氨氯地平的影響

西咪替丁

氨氯地平與西咪替丁合用不改變氨氯地平的藥代動力學。

葡萄柚汁

20例健康志愿者的研究表明，同時240mL葡萄柚汁與單劑量氨氯地平（5mg或10mg）合用，導致氨氯地平的Cmax和AUC略有升高。

鋁/鎂（抗酸劑）

鋁/鎂抗酸劑與單劑量氨氯地平合用，對氨氯地平的藥代動力學無顯著影響。

西地那非

原發(fā)性高血壓患者體內，單劑量西地那非（100mg）不會影響氨氯地平的藥代動力學參數。氨氯地平與西地那非合用時，每種藥物獨立地發(fā)揮其自身的降壓作用。

特殊研究：氨氯地平對其他活性物質的影響

阿伐他汀

氨氯地平（10mg）多次給藥合并使用阿伐他?。?0mg），阿伐他汀的穩(wěn)態(tài)藥代動力學參數無顯著改變。

地高辛

健康志愿者研究結果表明，氨氯地平與地高辛合用，地高辛的血漿濃度和腎清除率無變化。

乙醇（酒精）

氨氯地平（10mg）單次和多次給藥，對乙醇的藥代動力學無顯著影響。

華法林

氨氯地平與華法令合用，華法林對健康男性志愿者凝血酶原時間的影響無顯著改變。

環(huán)孢素

藥代動力學研究表明，氨氯地平對環(huán)孢素的藥代動力學無顯著影響。

纈沙坦

臨床沒有發(fā)現(xiàn)明顯的藥物相互作用，已對以下藥物進行了研究：西米替丁、華法令、呋噻米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平和格列本脲。

由于纈沙坦幾乎不經過代謝，臨床沒有發(fā)現(xiàn)與誘導或抑制細胞色素P450系統(tǒng)的藥物發(fā)生相互影響。

雖然纈沙坦大部分與血漿蛋白結合，但是體外實驗沒有發(fā)現(xiàn)它在這一水平與其他血漿蛋白結合藥物（如雙氯芬酸、呋塞米、華法令）發(fā)生相互作用。

沒有纈沙坦與鋰合用的經驗。所以建議在纈沙坦與鋰合用時，定期監(jiān)測血清鋰濃度。

與保鉀利尿劑（如螺內脂、氨苯喋啶、阿米洛利）聯(lián)合應用時，補鉀或使用含鉀制劑可導致血鉀濃度升高和引起心力衰竭患者血清肌酐升高。因此，聯(lián)合用藥時需要注意。

方舟健客提醒您，患者在用藥時一定要做到藥癥相符，按規(guī)定用法用量應用，不隨便進行藥物配伍。如在用藥過程有任何不良反應或疑惑，您可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話：400-086-5111。

（實習編輯：楊春鳳）