每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，孕婦可以用舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑嗎？

對(duì)可逆性阻塞性氣道疾病的處理應(yīng)常規(guī)遵循階梯方案,并應(yīng)在臨床通過肺功能試驗(yàn)監(jiān)測(cè)病人的反應(yīng)。舒利迭準(zhǔn)納器不適用于急性癥狀的緩解,應(yīng)使用快速短效的支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）。應(yīng)建議病人隨時(shí)攜帶能夠快速緩解癥狀的藥物。如增加使用短效支氣管擴(kuò)張劑來緩解哮喘癥狀,提示對(duì)哮喘控制的尚不滿意。哮喘控制的突發(fā)性和進(jìn)行性惡化有可能危及生命,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行復(fù)查,并應(yīng)考慮是否增加皮質(zhì)激素治療。同樣,當(dāng)舒利迭以當(dāng)前劑量不足以控制可逆性阻塞性氣道疾病時(shí),病人也應(yīng)找醫(yī)生復(fù)查。同時(shí)應(yīng)考慮其他的皮質(zhì)激素療法,如有感染還應(yīng)加用抗生素。

妊娠和哺乳期間,只有在預(yù)期對(duì)母親的益處超過任何對(duì)胎兒或孩子的可能危害時(shí)才考慮用藥。人類妊娠與哺乳期間使用沙美特羅和丙酸氟替卡松尚無足夠經(jīng)驗(yàn)。在對(duì)動(dòng)物的生殖毒性研究中,無論單獨(dú)用藥或聯(lián)合用藥,全身性暴露于過量的強(qiáng)效β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素時(shí),均發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒的預(yù)期影響。在使用這兩類藥物的廣泛臨床經(jīng)驗(yàn)中,未發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象與治療劑量有相關(guān)作用的證據(jù)。沙美特羅昔萘酸鹽與丙酸氟替卡松均未顯示潛在的生殖毒性。在吸入治療劑量后,沙美特羅與丙酸氟替卡松的血漿濃度都很低,因此在人乳中的濃度很可能相應(yīng)也低。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）