美沙拉秦栓劑對腸壁炎癥有顯著的消炎作用，對發(fā)炎的腸壁結(jié)締組織效用尤佳。對潰瘍性結(jié)腸炎，節(jié)段性回腸炎，克羅恩病有良好的療效。那么，美沙拉秦栓劑能替代柳氮磺吡啶呢？

頗得斯安有抗炎功效：頗得斯安可以使炎性腸道疾病患者的炎性腸道組織出現(xiàn)白細(xì)胞移行加快、異常細(xì)胞因子產(chǎn)生加快、花生四烯酸代謝物的產(chǎn)生加快，特別是白三烯B4及自由基形成加快。

潰瘍性結(jié)腸炎是一種非特異性炎癥性腸病,其病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,已證實腸道黏膜免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)在UC發(fā)病中起重要作用,此是多因素相互作用所致,主要包括環(huán)境、遺傳、感染和免疫因素。研究表明,免疫調(diào)節(jié)功能紊亂,細(xì)胞因子之間的網(wǎng)絡(luò)失衡是潰瘍性結(jié)腸炎的一個重要發(fā)病機(jī)制。

目前柳氮磺吡啶是輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎治療和維持緩解的主要藥物,但其口服不良反應(yīng)較大,如惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng),因此臨床應(yīng)用受限。

美沙拉嗪直接抑制結(jié)腸過氧化物酶,抑制炎性介質(zhì)，抑制血小板活化因子的活性;清除自由基，降低腸道黏膜的損傷及刺激。因此美沙拉嗪是治療輕、中度UC的一種安全有效的藥物。

因此美沙拉嗪是治療輕、中度UC的一種安全有效的藥物，特別適用于對柳氮磺吡啶不能耐受者，臨床可取代柳氮磺吡啶成為治療UC的主要藥物。

但因美沙拉嗪的藥物依賴性、長期服用的耐藥性及不良反應(yīng)，而存在一定的缺陷。對于使用柳氮磺吡啶或美沙拉嗪出現(xiàn)各種不良反應(yīng)的重度UC患者，在使用美沙拉嗪的前提下采用中藥保留灌腸不失為較佳的治療方法。因其能增加藥物與病變部位的接觸面積，且降低不良反應(yīng)，除肛管刺激外無其他不良反應(yīng)，可以增加美沙拉嗪的療效。

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（實習(xí)編輯：葉勝能）