氨甲環(huán)酸片(妥塞敏)用于全身纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。那么,氨甲環(huán)酸片用于手術(shù)出血的用量怎樣呢?
氨甲環(huán)酸片的化學(xué)結(jié)構(gòu)與賴氨酸(1,5-二氨基己酸)相似,因此也能競(jìng)爭(zhēng)性阻抑纖溶酶原在纖維蛋白上吸附,從而防止其激活,保護(hù)纖維蛋白不被纖溶酶所降解和溶解,最終達(dá)到止血效果。妥塞敏尚能直接抑制纖溶酶活力,減少纖溶酶激活補(bǔ)體(C1)的作用,從而達(dá)到防止遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生。
氨甲環(huán)酸片用作組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物;人工流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血;局部纖溶性增高的月經(jīng)過多,眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血。氨甲環(huán)酸片用于防止或減輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血。氨甲環(huán)酸片用于治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重度。
氨甲環(huán)酸片用于手術(shù)出血的用量:口服,一次1~1.5g(2-3片),一日2~6g(4-12片)。為防止手術(shù)前后出血,可參考上述劑量,為治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血,劑量可酌情加大。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉子軒)
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