土霉素片為淡黃色片或糖衣片。主要成分為土霉素。用于軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。那么，土霉素片與制酸藥合用會如何？

土霉素片口服后的生物利用度僅30%左右。單劑口服本品1小時后，2小時到達血藥峰濃度(Cmax)，為2.5mg/L。本品吸收后廣泛分布于肝、腎、肺等組織和體液，易滲入胸水、腹水，不易透過血—腦脊液屏障。

由于土霉素和四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用，臨床常見病原菌對土霉素素耐藥現(xiàn)象嚴重，包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。本品與四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。土霉素片作用機制為藥物能特異性與細菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。

土霉素片與制酸藥如碳酸氫鈉合用時，由于胃內(nèi)pH值增高，可使本品吸收減少，活性減低，故服用本品后1～3小時內(nèi)不應(yīng)服用制酸藥。

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（實習編輯：黃景裕）