復(fù)方氨酚腎素片為橙色片?？诜３扇思?2歲以上兒童一次2片，每4小時(shí)服一次。24小時(shí)不超過(guò)4次。那么，復(fù)方氨酚腎素片的藥物過(guò)量是會(huì)怎樣呢？

復(fù)方氨酚腎素片為復(fù)方制劑，每片含對(duì)乙酰氨基酚250毫克、無(wú)水咖啡因30毫克、鹽酸去氧腎上腺素5毫克、馬來(lái)酸氯苯那敏2毫克、維生素B13毫克。

復(fù)方氨酚腎素片的藥代動(dòng)力學(xué)是對(duì)乙?；涌诜蠼?jīng)胃腸道迅速被吸收，血漿達(dá)峰值時(shí)間為口服后0.5至2小時(shí)。本品主要是在肝臟中進(jìn)行代謝，所產(chǎn)生的主要是葡萄糖醛酸，半胱氨酸和硫酸的結(jié)合物，再通過(guò)尿液迅速排泄，其中一小量的中間代謝產(chǎn)物（N-乙?；?P-苯醌業(yè)胺）對(duì)肝臟有毒性作用，在服用正常劑量時(shí)，此產(chǎn)物會(huì)與體內(nèi)谷胱苷肽結(jié)合成無(wú)毒物被消除，但在藥物過(guò)量服食時(shí)，此中間代謝物會(huì)積存在肝臟而產(chǎn)生破壞作用。本品的消除半衰期為1.35至3.5小時(shí)；無(wú)水咖啡因口服后經(jīng)胃腸道迅速被吸收但不規(guī)則，進(jìn)入中樞神經(jīng)快，同時(shí)也出現(xiàn)于唾液和乳汁中，體內(nèi)無(wú)蓄積，主要在肝臟代謝并經(jīng)尿液排泄。本品的消除半衰期約為3至6小時(shí)；鹽酸去氧腎上腺素口服吸收不規(guī)則且生物利用度較低；馬來(lái)酸氯苯那敏口服后在胃腸道吸收較慢，主要在肝臟代謝并經(jīng)尿液排泄，血漿達(dá)峰值時(shí)間約為口服后3至6小時(shí)；維生素B1口服后經(jīng)胃腸道迅速被吸收，并廣泛分布于體內(nèi)大多數(shù)組織，在體內(nèi)不有貯存，過(guò)量的維生素B1以原形或代謝產(chǎn)物經(jīng)尿液排泄。

復(fù)方氨酚腎素片的藥物過(guò)量是如過(guò)量服用應(yīng)及時(shí)洗胃，由于最重要的是對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量，應(yīng)馬上進(jìn)行靜脈給予N-乙酰半胱氨酸，口服治療亦有效。如無(wú)此藥可給予蛋氨酸口服，對(duì)肝臟亦有保護(hù)作用。過(guò)量鹽酸去氧腎上腺素引起高血壓效應(yīng)，可注射α-受體阻滯劑如酚妥拉明治療。過(guò)量無(wú)水咖啡因和馬來(lái)酸氯苯那敏分別引起的中樞神經(jīng)興奮和驚厥可用苯二氮口類(lèi)藥來(lái)控制。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）