藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，托拉塞米片與螺內酯合用可以嗎？
本品在健康成年人、輕至中度腎衰及充血性心衰患者中的分布容積為12-15L，肝硬化患者的分布容積大約加倍。
本品在健康志愿者中的半衰期約為3.5小時。腎功能正?；颊叻帽酒泛?，肝代謝率和尿排泄率分別約為80%和20%。本品在人體內的主要代謝物為沒有藥理活性的羧酸代謝物，2個次要代謝物可能有一些利尿作用，但由于代謝的原因使其利尿作用無法顯示。托拉塞米的血漿蛋白結合率很高（]99%)，通過腎小球濾過進入腎小管的量很少，通過腎清除的大部分托拉塞米主要經(jīng)近球小管主動分泌進入腎小管。
失代償性充血性心衰患者在使用托拉塞米后的肝、腎清除率均減少，可能分別由于肝充血和腎血漿流量減少所致，托拉塞米的總清除率大約相當于健康志愿者的50%，血漿半衰期和AUC值增加。由于腎清除率減少，只有少量的本品能進入髓袢內的作用位點，所以本品對充血性心衰患者的排鈉作用低于健康志愿者。
螺內酯對托拉塞米片的藥動學及利尿作用均無影響。
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（實習編輯：李偉君）
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