每種藥都有適合自己使用的一個群,那么,孕婦可以用芬嗎通嗎?
微粉化的雌二醇經口服后,在體內易被吸收。并被廣泛代謝。主要的代謝物為結合型和非結合型的雌酮和硫酸雌酮。他們本身或被轉化為雌二醇后,都能表現雌激素活性。硫酸雌酮可經歷腸肝循環(huán)。雌酮和雌二醇在尿中主要以葡糖苷酸形式出現。雌激素可通過乳汁分泌。
標記的地屈孕酮經口服后,平均有總量的63%隨尿液排出,72小時內可被完全排泄。地屈孕酮在人體內代謝完全。地屈孕酮的主要代謝物為20α-二氫地屈孕酮(DHD),它在尿中主要以葡萄糖醛酸結合物的形式存在。所有代謝產物均保持母體化合物的4,6-二烯-3-酮構型且無17α-羥化作用。這決定了地屈孕酮無雌激素和雄激素效應。地屈孕酮經口服后,血漿DHD的濃度遠高于血漿中母藥的濃度。DHD對地屈孕酮的AUC和Cmax比值分別為40和25。地屈孕酮口服后被迅速吸收,地屈孕酮和DHD的Tmax值在0.5和2.5小時之間。地屈孕酮和DHD的平均終末半衰分別為5-7小時和14-17小時。與黃體酮不同,地屈孕酮在尿中不以孕二醇形式排出。因此根據孕二醇的排出量仍可分析內源性黃體酮的產生。
妊娠期不應使用本品。如在本品治療期間出現妊娠應立即停藥。臨床上大量妊娠暴露例數顯示地屈孕酮對胎兒無有害作用。迄今為止多數流行學研究結果顯示因疏忽導致胎兒暴露于聯合雌激素+孕激素時未見致畸作用或胎兒毒性作用。
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(實習編輯:王博英)
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