藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,腎損害患者用拉米夫定片要注意什么?
拉米夫定經(jīng)胃腸道吸收良好,成人口服拉米夫定的生物利用度一般為80-85%??诜?,平均到達(dá)最高血清濃度(Cmax)的時(shí)間(tmax)約為1小時(shí)。在治療劑量(即4mg/kg/日,分2次服用,間隔12小時(shí))下,Cmax為1.5-1.9mg/mL。
拉米夫定150mg片與300mg片在AUC、Cmax和Tmax方面呈劑量相關(guān)的生物等效。
拉米夫定與食物同時(shí)服用,使tmax延長,Cmax降低(降低47%)。但拉米夫定的吸收量不受影響(根據(jù)AUC)。
與齊多夫定合用時(shí)齊多夫定暴露增加13%,血漿峰濃度升高28%??紤]到這對患者的安全無意義,因此不需調(diào)整劑量。
腎損害:中重度腎損害的患者對拉米夫定的清除減少,使拉米夫定的血漿濃度(AUC)升高。因此對肌酐清除率<30mL/分的患者,應(yīng)減少拉米夫定的劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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