對(duì)于使用免疫抑制劑量的皮質(zhì)類(lèi)固醇進(jìn)行治療的患者,禁忌接種減毒活疫苗。另一方面,接種滅活疫苗及生物基因技術(shù)生產(chǎn)的疫苗,其效果會(huì)降低,甚至無(wú)效。對(duì)于接受非免疫抑制劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇治療的患者,可按要求接受免疫接種。
服用皮質(zhì)類(lèi)固醇的患者不可接種牛痘,也不可接受其它免疫措施,特別是大劑量服用的患者,因?yàn)橛谐霈F(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和缺乏抗體反應(yīng)的可能性。
甲潑尼龍片用于結(jié)核活動(dòng)期患者時(shí),應(yīng)僅限于暴發(fā)性或擴(kuò)散性結(jié)核病,這時(shí)皮質(zhì)激素可與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核病藥物聯(lián)用以控制病情。如皮質(zhì)類(lèi)固醇用于結(jié)核病潛伏期或結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的患者時(shí),必須密切觀察以防疾病復(fù)發(fā)。此類(lèi)患者長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類(lèi)固醇期間應(yīng)接受藥物預(yù)防治療。
血液病:成人特發(fā)性血小板減少性紫癜;成人繼發(fā)性血小板減少癥;獲得性(自身免疫性)溶血性貧血;成紅細(xì)胞減少癥(RBC貧血);先天性(紅細(xì)胞)低增生性貧血。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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