癲癇是是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病之一,患病率僅次于腦卒中。而且癲癇的發(fā)病率與年齡有關(guān)。利必通拉莫三嗪片是針對(duì)癲癇中12歲以上兒童及成人的單藥治療。那么,利必通的老年患者用藥如何?
1984年以來(lái),國(guó)外多中心、安慰劑對(duì)照和開(kāi)放性聯(lián)合治療的臨床研究,證實(shí)拉利必通拉莫三嗪片是廣譜、有效而安全的抗癲癇藥。近年來(lái)國(guó)外也相繼有用它單治或聯(lián)合治療兒童癲癇的報(bào)道。通過(guò)臨床觀察78例兒童癲癇患者應(yīng)用拉莫三嗪的開(kāi)放性自身對(duì)照試驗(yàn)顯示對(duì)各型癲癇均有效,且單藥治療與聯(lián)合治療都能取得良好效果。而對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童,選用單一的抗癲癇藥物,抑制癲癇發(fā)作是近年的最佳選擇。
利必通拉莫三嗪片是一種電壓性的鈉離子通道阻滯劑。利必通是通過(guò)抑制興奮性遞質(zhì)谷氨酸的釋放而發(fā)揮抗癲癇作用的。在培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞中,利必通拉莫三嗪片反復(fù)放電和抑制病理性釋放谷氨酸(這種氨基酸對(duì)癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性的作用),也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)。
利必通拉莫三嗪片的老年患者為:老年人拉莫三嗪的藥代動(dòng)力學(xué)與年輕人沒(méi)有明顯區(qū)別,因此不需要對(duì)推薦方案進(jìn)行劑量調(diào)整。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉燕玲)
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