他卡西醇軟膏為白色或微黃色軟膏,對(duì)表皮細(xì)胞的增殖有著抑制作用,對(duì)表皮細(xì)胞的分化有著誘導(dǎo)作用,適用于尋常的銀屑病,在患者當(dāng)中應(yīng)用廣泛,深受愛(ài)美人士的歡迎。
那么,他卡西醇軟膏可以治療掌跖膿皰病嗎?
掌跖膿皰病女性多于男性,男女之比為1∶3,最常發(fā)生20~60歲之間,10%的患者在20歲以前發(fā)病,約24%有銀屑病家族史。國(guó)內(nèi)研究者用卡泊三醇加鹵米松治療限局性無(wú)菌性膿皰病取得較為滿(mǎn)意的效果。
他卡西醇的作用機(jī)制尚未完全闡明,但研究發(fā)現(xiàn)角質(zhì)形成細(xì)胞可表達(dá)維生素D3受體,故推測(cè)他卡西醇可能通過(guò)與該受體結(jié)合同,抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖,促進(jìn)其正常分化。同時(shí),維生素D3及其衍生物可以誘導(dǎo)和調(diào)節(jié)IL-0等各種炎癥因子及遞質(zhì)的表達(dá)和分泌,調(diào)節(jié)樹(shù)突狀細(xì)胞的吞噬作用,抑制單核細(xì)胞向樹(shù)突狀細(xì)胞分化,從而發(fā)揮抗炎及免疫調(diào)節(jié)作用;研究還發(fā)現(xiàn)他卡西醇軟膏可能是通過(guò)抑制表皮生長(zhǎng)來(lái)發(fā)揮其抗銀屑病的作用。
國(guó)外研究者外用卡泊三醇治療3例老年婦女的泛發(fā)性膿皰性銀屑病有效。也有研究者外用他卡西醇軟膏治療1例角質(zhì)層下膿皰性皮膚病,1個(gè)月后膿皰消退,僅留有淺紅色斑,提示他卡西醇可用于治療膿皰性皮膚病。他卡西醇軟膏外用是臨床治療掌跖膿皰病的有效方法之一。(以上資料來(lái)源:張俊《他卡西醇軟膏治療27例掌跖膿皰病療效觀察》[J]《臨床皮膚科雜志》2007,36(5):328-329.)
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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