耐藥性指微生物、寄生蟲以及腫瘤細胞對于化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產生,藥物的化療作用就明顯下降。那么西咪替丁片長期服用會產生耐藥性嗎?與抗藥性怎樣區(qū)別呢?
西咪替丁片為淺灰綠色囊形薄膜包衣片。主要成份是西咪替丁。西咪替丁片功能主治十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓一艾氏(Zollinger—Ellison)綜合征。本品的不良反應總體上講并不常見,且通常在繼續(xù)用藥或停藥后消失。
西咪替丁片為組胺H2受體拮抗劑,具有抑制胃酸分泌的作用。其抑酸作用強,能有效地抑制基礎胃酸分泌和各種原因如食物、組胺、五肽胃泌素、咖啡因與胰島素等刺激所引起的胃酸分泌,使分泌的量和酸度都降低,并能防止或減輕膽鹽、酒精、阿司匹林及其它非甾體抗炎藥等所致的胃粘膜腐蝕性損傷,對應激性潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。此外,本品有抗雄激素作用,在治療多毛癥方面有一定價值;還能減弱免疫抑制細胞的活性,增強免疫反應,從而阻抑腫瘤轉移,延長存活期。據(jù)國外資料報道,本品尚可有效治療急性間歇性卟啉病。組胺通過興奮H2受體激活腺苷酸環(huán)化酶,增加胃壁細胞內cAMP的生成,cAMP通過蛋白激酶激活碳酸酐酶,催化CO2和H2O生成H2CO3,并進一步解離而釋放出H+,使胃酸分泌增加。西咪替丁主要作用于壁細胞上的H2受體,起競爭性抑制組胺的作用,因而能抑制胃酸分泌。本品有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎和夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用,對應液性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。
耐藥性一般是指病原體與藥物多次接觸后,對藥物的敏感性下降甚至消失,致使藥物對該病原體的療效降低或無效。微生物、寄生蟲及癌細胞都可以產生抗藥性。抗藥性的產生是病原體長期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應性變化,病原體產生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進入、改變靶結構或改變原有代謝過程都是病原體產生耐藥性的機制。所以一般情況下長期服用服藥都會產生耐藥性。
抗藥性是指在生物體在體內產生對某種物質的免疫能力,使其不能傷害到自己??顾幮缘漠a生是病原體長期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應性變化,病原體產生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進入、改變靶結構或改變原有代謝過程都是病原體產生耐藥性的機制。
兩者的區(qū)別在于可否傷害到自己,不能傷害到自己的突現(xiàn)為抗藥性,有漸變的降低免疫的表現(xiàn)為耐藥性。
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(實習編輯:薛冬梅)
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