每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,兒童可以服用復(fù)方磺胺甲惡唑片嗎?
嚴(yán)重感染者應(yīng)測(cè)定血藥濃度,對(duì)大多數(shù)感染疾患者游離磺胺濃度達(dá)50~150mg/ml(嚴(yán)重感染120~150mg/ml)可有效??偦前费獫舛炔粦?yīng)超過(guò)200mg/ml,如超過(guò)此濃度,不良反應(yīng)發(fā)生率增高。
由于該品能抑制大腸桿菌的生長(zhǎng),妨礙B族維生素在腸內(nèi)的合成,故使用該品超過(guò)一周以上者,應(yīng)同時(shí)給予維生素B以預(yù)防其缺乏。
如因服用該品引起葉酸缺乏時(shí),可同時(shí)服用葉酸制劑,后者并不干擾TMP的抗菌活性,因細(xì)菌并不能利用已合成的葉酸。如有骨髓抑制征象發(fā)生,應(yīng)即停用該品,并給予葉酸3~6mg肌注,一日1次,使用2日或根據(jù)需要用藥至造血功能恢復(fù)正常,對(duì)長(zhǎng)期、過(guò)量使用該品者可給予高劑量葉酸并延長(zhǎng)療程。
兒童用藥:由于該品可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)在血漿蛋白上的結(jié)合部位,而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善,磺胺游離血濃度增高,以致增加了核黃疸發(fā)生的危險(xiǎn)性,因此該類(lèi)藥物在新生兒及2個(gè)月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,肝腎功能還不完善,用藥量應(yīng)酌減。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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