藥物相互作用很常見(jiàn)，有的病人服藥后病情更加惡化，有些人服了一些藥后，出現(xiàn)了不良的反應(yīng)，都有可能是藥物之間的相互作用引起的。阿達(dá)帕林的透皮吸收率很低，臨床試驗(yàn)中，對(duì)大面積粉剌患處的皮膚長(zhǎng)期用藥，分析敏感率為0.15ng/ml時(shí)，血漿中阿達(dá)帕林濃度水平低至無(wú)法測(cè)出。分別給大鼠（靜注、腹腔注射、口服和皮膚用藥），兔子（靜注、口服和皮膚用藥）、狗（靜注和口服）使用14C標(biāo)記的阿達(dá)帕林，在許多組織有放射活性分布，、肝、脾、腎上腺和卵巢水平最高，阿達(dá)帕林在動(dòng)物體內(nèi)主要是通過(guò)氧－脫甲基、羥基化和結(jié)合反應(yīng)而代謝。主要通過(guò)膽汁排泄。使用阿達(dá)帕林凝膠時(shí)需要避免過(guò)量日曬和紫外線照射嗎？

阿達(dá)帕林凝膠的藥物相互作用如下：

1.目前尚未發(fā)現(xiàn)阿達(dá)帕林凝膠與其它可能同時(shí)在皮膚使用的藥品間存在相互作用。但不應(yīng)同時(shí)使用其它有相似作用機(jī)制的維生素A酸類藥物或其它藥物。

2.阿達(dá)帕林的化學(xué)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定．在空氣和日光下不易分解。廣泛的動(dòng)物和人體研究未發(fā)現(xiàn)光毒性和光敏性。但反復(fù)暴露于日光或紫外線照射時(shí)動(dòng)物和人使用阿達(dá)帕林的安全性尚未可知。使用阿達(dá)帕林凝膠時(shí)應(yīng)避免過(guò)量日曬和紫外線照射。阿達(dá)帕林的透皮吸收很低，因而不可能發(fā)生與系統(tǒng)用藥的相互作用。沒(méi)有證據(jù)表明避孕藥、抗生素等口服藥的療效會(huì)受到皮膚使用阿達(dá)帕林凝膠的影響。

阿達(dá)帕林凝膠適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡。

阿達(dá)帕林凝膠的注意事項(xiàng)如下：1.如果產(chǎn)生過(guò)敏或嚴(yán)重的刺激反應(yīng)，應(yīng)停止用藥。確定局部刺激反應(yīng)程度后，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下減少用藥次數(shù)，暫時(shí)停用或完全停止用藥。2.在使用阿達(dá)帕林凝膠期間，如果暴露在日光下，包括發(fā)出紫外線的太陽(yáng)燈，應(yīng)將劑量降低到最小用量。對(duì)于經(jīng)常暴露在強(qiáng)日光下和自身對(duì)陽(yáng)光過(guò)敏的患者，在戶外鍛煉時(shí)應(yīng)特別注意。當(dāng)在陽(yáng)光下是不可避免時(shí)，建議在治療區(qū)域上使用防曬產(chǎn)品和保護(hù)服；當(dāng)氣候極端異常時(shí)，如有大風(fēng)或寒冷，對(duì)接受阿達(dá)帕林凝膠治療的患者也可能產(chǎn)生刺激性。3.避免接觸眼、唇、口腔、鼻粘膜、內(nèi)眥和其它粘膜組織，阿達(dá)帕林凝膠不應(yīng)用在刀傷、擦傷、濕疹或曬傷的皮膚上，亦不得應(yīng)用于十分嚴(yán)重的痤瘡患者，或患有濕疹樣的皮膚創(chuàng)面。當(dāng)用其它維生素A酸類藥物或使用“蠟質(zhì)”脫毛方法時(shí)，應(yīng)避免使用阿達(dá)帕林凝膠進(jìn)行治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）