每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，鹽酸普羅帕酮片也有自己的專屬群，那么，鹽酸普羅帕酮片孕婦可以使用嗎？

鹽酸普羅帕酮片的藥理毒性：

1.本品屬于Ic類(即直接作用于細(xì)胞膜)的抗心律失常藥。在離體動(dòng)物心肌的實(shí)驗(yàn)結(jié)果指出，0.5～1μg/min時(shí)可降低收縮期的去極化作用，因而延長(zhǎng)傳導(dǎo)，動(dòng)作電位的持續(xù)時(shí)間及有效不應(yīng)期也稍有延長(zhǎng)，并可提高心肌細(xì)胞閾電位，明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。它既作用于心房、心室(主要影響浦金野纖維，對(duì)心肌的影響較小)，也作用于興奮的形成及傳導(dǎo)。臨床資料表明，治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時(shí)可降低心肌的應(yīng)激性，作用持久，PQ及QRS均增加，延長(zhǎng)心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期，它對(duì)各種類型的實(shí)驗(yàn)性心律失常均有對(duì)抗作用?？剐穆墒СＷ饔门c其膜穩(wěn)定作用及競(jìng)爭(zhēng)性β阻斷作用有關(guān)。它尚有微弱的鈣拮抗作用(比維拉帕米弱100倍)，尚有輕度的抑制心肌作用，增加末期舒張壓，減少博出量，其作用均與用藥的劑量成正比。它還有輕度的降壓和減慢心率作用。

2.離體實(shí)驗(yàn)表明普羅帕酮能松弛冠狀動(dòng)脈及支氣管平滑肌。

3.它具有與普魯卡因相似的局部麻醉作用。

4.大鼠口服180～360mg/kg/day(成人推薦用藥最大劑量的12～24倍)六個(gè)月后發(fā)生腎功能異常，腎小管和間質(zhì)可見(jiàn)炎癥和非炎癥性反應(yīng)。長(zhǎng)期給予大鼠19倍成人推薦最大用量時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝脂肪變性。

關(guān)于孕婦及哺乳期婦女應(yīng)用普羅帕酮問(wèn)題尚缺乏足夠的實(shí)驗(yàn)來(lái)證明。在一些病例中，人們犮現(xiàn)孕婦及哺乳期用藥并沒(méi)有引起并發(fā)癥，且從臨床角度看.新生兒也正常，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)應(yīng)的葯物臨床劑最對(duì)孕期和圍產(chǎn)期幼仔產(chǎn)生任何損害.盡管如此，因?yàn)辂}酸普羅帕酮可透過(guò)胎盤.也可分泌入乳汁中，所以在孕婦及哺乳期婦女用藥要權(quán)衡利弊，避免對(duì)胎兒和要兒造成不利影響.

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）