服用藥物可能會(huì)引起一下不良反應(yīng),那么,枸櫞酸西地那非片對(duì)消化系統(tǒng)有影響嗎?
當(dāng)單劑西地那非100毫克與細(xì)胞色素P4503A4的特異性抑制劑紅霉素(500毫克一日兩次,共5天達(dá)到穩(wěn)態(tài))合用時(shí),西地那非的藥時(shí)曲線下面積(AUC)升高182%。此外,在健康男性志愿者進(jìn)行的一項(xiàng)研究中,當(dāng)HIV蛋白酶抑制劑saquinavir(另一種CYP4503A4抑制劑)達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)(1200毫克,一日三次),服用單劑100毫克西地那非則后者的Cmax提高140%,AUC增加210%。西地那非不影響saquinavir的藥代動(dòng)力學(xué)。酮康唑和伊曲康唑等更強(qiáng)效的CYP4503A4抑制劑,上述作用可能更大。臨床試驗(yàn)的人群數(shù)據(jù)亦表明,當(dāng)與CYP4503A4抑制劑(如酮康唑、紅霉素、西咪替丁)合用時(shí),西地那非的清除率降低.
西地那非對(duì)視覺的影響:?jiǎn)蝿┛诜?00mg和200mg藥物后,經(jīng)Farnsworth-Munsell-100色調(diào)檢查發(fā)現(xiàn)有一過性藍(lán)/綠顏色辨別異常,其發(fā)生與劑量相關(guān);峰效應(yīng)時(shí)間接近血藥濃度峰值時(shí)間。這一現(xiàn)象與該藥物對(duì)PDE6的抑制作用一致。PDE6參與視網(wǎng)膜中的光傳導(dǎo)。研究表明,服用2倍于最大推薦劑量的藥物時(shí),本品對(duì)視力、眼壓和視乳頭大小無影響。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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