硝酸異山梨酯片為白色或類(lèi)白色粉末。硝酸異山梨酯片的主要成分為硝酸異山梨酯。那么，哪些患者禁用硝酸異山梨酯片呢？

硝酸異山梨酯片口服吸收完全，平均生物利用度（F）約25%，口服30%，硝酸異山梨酯片的舌下40%～60%，肝臟首過(guò)效應(yīng)明顯。硝酸異山梨酯片的血清濃度達(dá)峰時(shí)間在服藥后1小時(shí)，一次用藥作用持續(xù)2～4小時(shí)。硝酸異山梨酯片的吸收后的分布容積為2～4L/kg，清除率為2～4L/min，硝酸異山梨酯片的半衰期約1小時(shí)。

硝酸異山梨酯片的脫硝基后生成2-單硝酸酯（15%～25%）和5-單硝酸酯（75%～85%），兩者均有生物活性。5-單硝酸酯的活性更強(qiáng)，半衰期為5小時(shí)，硝酸異山梨酯片在血清中脫硝后形成異山梨醇（大約37%）和右旋山梨醇（大約7%），硝酸異山梨酯片由尿中排出，此外25%以葡糖醛酸形式排出，2%以原形排出，糞便中排出＜1%。5-單硝酸酯的代謝產(chǎn)物均無(wú)擴(kuò)血管作用。

急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫)；嚴(yán)重低血壓(收縮壓＜90mmHg)；急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下)；肥厚梗阻型心肌??；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高；原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓；對(duì)硝基化合物過(guò)敏者禁用硝酸異山梨酯片。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）