格列吡嗪片的主要成份為格列吡嗪。適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。那么，哪些患者禁用格列吡嗪片呢？

格列吡嗪片還有胰外效應，包括改善外周組織（如肝臟、肌肉、脂肪）的胰島素抵抗狀態(tài)。格列吡嗪片的機制是與β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結合，從而使K+通道關閉，格列吡嗪片會引起膜電位改變，Ca2+通道開啟，胞液內Ca2+升高，促使胰島素分泌。格列吡嗪片主要作用為刺激胰島。β細胞分泌胰島素，但先決條件是胰島。細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。

格列吡嗪片能迅速完全地由腸內吸收，格列吡嗪片口服后30分鐘見效。1-3小時達最高血藥濃度，半衰期為5小時左右，維持降血糖長達10小時以上。格列吡嗪片的主要經(jīng)肝臟代謝，約85%的代謝物無降糖活性。格列吡嗪片為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。格列吡嗪片對大多數(shù)2型糖尿病患者有效，格列吡嗪片可使空腹及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白（HbAlc）下降1%～2%。

對磺胺藥過敏者；已明確診斷的I型糖尿病患者；2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況；肝、腎功能不全者；白細胞減少的病人禁用格列吡嗪片。

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（實習編緝：邵澤妹）