硝苯地平片為糖衣片,除去糖衣后顯黃色。主要成份為硝苯地平,其化學名稱為:2,6-二甲基-4-(-4-2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。那么,硝苯地平片的使用方法是怎樣?
硝苯地平片用于心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。硝苯地平片可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運,硝苯地平片抑制鈣離子從細胞內釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。
硝苯地平片能同時舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,硝苯地平片可以增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預防冠狀動脈痙攣。硝苯地平片可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。硝苯地平片能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,硝苯地平片可使收縮血壓和舒張血壓降低,減輕心臟后負荷。硝苯地平片的用法用量是:
1.硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。
2.從小劑量開始服用,一般起始劑量10mg/次,一日3次口服;常用的維持劑量為口服10-20mg/次,一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大劑量不宜超過120mg/日。如果病情緊急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根據患者對藥物的反應,決定再次給藥。
3.通常調整劑量需7-14天。如果患者癥狀明顯,病情緊急,劑量調整期可縮短。根據患者對藥物的反應、發(fā)作的頻率和舌下含化硝酸甘油的劑量,可在3天內將硝苯地平的用量從10-20mg調至30mg/次,一日3次。
4.在嚴格監(jiān)測下的住院患者,可根據心絞痛或缺血性心律失常的控制情況,每隔4-6小時增加1次,每次10mg。
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(實習編緝:邵澤妹)
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