酒石酸美托洛爾片不可用于那些患有懷疑的急性心肌梗死，表現(xiàn)為心率<45次/分鐘，P-Q間期>0.24秒或收縮壓<100mmHg的患者。那么，酒石酸美托洛爾片用于患變異型心絞痛患者是怎樣呢？
酒石酸美托洛爾片口服吸收迅速完全(>95%)，酒石酸美托洛爾片的生物利用度約為50%。酒石酸美托洛爾片吸收后迅速進入細胞外組織，并能通過血-腦脊液屏障及胎盤屏障。酒石酸美托洛爾片的蛋白結(jié)合率低，約10%。
酒石酸美托洛爾片對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱，因此對呼吸道的影響也較小，但仍強于AT。酒石酸美托洛爾片也能降低血漿腎素活性。酒石酸美托洛爾片口服1.5小時血藥濃度達峰值，最大作用時間為1-2小時。
酒石酸美托洛爾片對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導(dǎo)時間等與普萘洛爾、阿替洛爾（AT）相似，酒石酸美托洛爾片降低運動試驗時升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。
酒石酸美托洛爾片用于患變異型(Prinzmetal氏)心絞痛的患者，在使用β受體阻滯劑后可能會由于α受體介導(dǎo)的冠狀血管收縮而導(dǎo)致心絞痛發(fā)作的頻度和程度加重。因此，非選擇性β受體阻滯劑不能用于此類患者，選擇性β1受體阻滯劑在使用時也必須慎重。
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（實習(xí)編緝：葉鎧）
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