四環(huán)素片會出現肝毒性嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/3/4 20:30:31

導讀：

四環(huán)素片的主要成分為四環(huán)素，用于立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱等。那么，四環(huán)素片會出現肝毒性嗎？

四環(huán)素片主要自腎小球濾過排出體外，腎功能正常者血消除半衰期（t1/2）為6～11小時，無尿患者可達57～108小時，四環(huán)素片未吸收部分自糞便以原形排出，少量藥物自膽汁分泌至腸道排出，故腎功能減退時可明顯影響藥物的清除。四環(huán)素片可自血液透析緩慢清除，約可清除給藥量的10%～15%。

四環(huán)素片為廣譜抑菌劑，高濃度時具殺菌作用。除了常見的革蘭陽性菌、革蘭陰性菌以及厭氧菌外，多數立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體也對本品敏感。四環(huán)素片對革蘭陽性菌的作用優(yōu)于革蘭陰性菌，但腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬等對本品敏感。四環(huán)素片對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋球菌對四環(huán)素也耐藥。

四環(huán)素片可致肝毒性，通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性，但肝毒性亦可發(fā)生于并無上述情況的患者。四環(huán)素所致胰腺炎也可與肝毒性同時發(fā)生，患者并不伴有原發(fā)肝病。

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（實習編緝：邵澤妹）

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