藥物之間是有配伍禁忌的。一般說來,對于其中一些藥物,應(yīng)了解該藥主治什么疾病,不能與什么藥同時使用。若無充分根據(jù)和應(yīng)用經(jīng)驗,須避免盲目配合應(yīng)用。
那么,柳氮磺吡啶腸溶片主治哪些疾?。颗湮榻墒鞘裁??
柳氮磺吡啶腸溶片為腸溶糖衣片,除去包衣后顯棕色。本品主要用于炎癥性腸病,即Crohn病和潰瘍性結(jié)腸炎。也用于強直性脊柱炎的常規(guī)治療,有抗炎和抗菌的雙重作用。
柳氮磺吡啶腸溶片的配伍禁忌:
1.與尿堿化藥合用可增強磺胺藥在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。
2.對氨基苯甲酸可代替磺胺被細菌攝取,對磺胺藥的抑菌作用發(fā)生拮抗,因而兩者不宜合用。
3.下列藥物與磺胺藥合用時,后者可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或毒性發(fā)生,因此當這些藥物與磺胺藥合用,或在應(yīng)用磺胺藥之后使用時需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
4.骨髓抑制藥與磺胺藥合用時可能增強此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如有指征需兩類藥物合用時應(yīng)嚴密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。
5.避孕藥(雌激素類)長時間與磺胺藥合用可導致避孕的可靠性減少并增加經(jīng)期外出血的機會。
6.溶栓藥物與磺胺藥合用時可能增大其潛在的毒性作用。
7.肝毒性藥物與磺胺藥合用可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測肝功能。
8.光敏藥物與磺胺藥合用可能發(fā)生光敏的相加作用。
9.接受磺胺藥治療者對維生素K的需要量增加。
10.烏洛托晶在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛后者可與磺胺形成不溶性沉淀物。使發(fā)生結(jié)晶尿的危險性增加因此不宜兩藥合用。
11.礴胺藥可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位當兩者合用時可增強保泰松的作用。
12.磺吡酮(sulfinpyrazone)與磺胺類藥物同用時可減少后者自腎小管的分泌其血藥濃度升高且持久從而產(chǎn)生毒性因此在應(yīng)用磺吡酮期間或在應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整磺胺藥的劑量。當磺吡酮療程較長時對磺胺藥的血藥濃度宜進行監(jiān)測有助于劑量的調(diào)整保證安全用藥。
13.與洋地黃類或葉酸合用時后者吸收減少血藥濃度降低因此須隨時觀察洋地黃類的作用和療效。
14.與丙磺舒合用會降低腎小管磺胺排泌量致磺胺的血藥濃度上升作用延長容易中毒。
15.與新霉素合用新霉素抑制腸道菌群影響本品在腸道內(nèi)分解使作用降低。
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(實習編輯:陳生)
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