奧利司他片通過減輕體重和維持體重,并結(jié)合低熱量飲食控制肥胖。不推薦體重指數(shù)低于24的人群使用。那么,奧利司他片與環(huán)孢霉素A聯(lián)合用藥是怎樣呢?
奧利司他片用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥2424)的治療。奧利司他片適用于肥胖癥患者和伴發(fā)危險因素(高血壓、糖尿病和高脂血癥)的超重患者。奧利司他片通過減輕體重和維持體重,并結(jié)合低熱量飲食控制肥胖;還可用于減少在體重降低后的反彈。
奧利司他片是長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑,奧利司他片通過與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內(nèi)的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵,使酶失活,而發(fā)揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解為可吸收的游離脂肪酸和單?;视?。未消化的甘油三酯不能被身體吸收,從而減少熱量攝入,控制體重。
奧利司他片無需通過全身吸收發(fā)揮藥效。在每次0.12g,每日三次的推薦治療劑量下,奧利司他片可以抑制食物中30%脂肪的吸收。奧利司他片在體重正常和肥胖志愿者中的研究表明,機體對奧利司他的吸收量極微,口服360mg帶放射性標記的奧利司他后8小時血漿濃度達峰值,奧利司他血漿濃度接近檢測限(<5ng/ml)。
奧利司他片與環(huán)孢霉素A聯(lián)合用藥時可造成后者血漿濃度的降低,因此奧利司他與環(huán)孢霉素A不應同時使用。為了減少其相互作用,環(huán)孢霉素A應該在奧利司他用藥之前或之后至少2小時方能服用。當二者同時給藥時,應加強對環(huán)孢霉素A血漿濃度的監(jiān)測。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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