小活絡丸是一種治療風濕性關節(jié)炎,風濕免疫科的風濕用藥。本品的服用方式為用黃酒或溫開水送服，療效顯著，備受好評。那么，大活絡丸與小活絡丸的區(qū)別是什么？

小活絡丸出自《太平惠民和劑局方》卷一方，原名活絡丹。由膽南星、制川烏、制草烏、地龍、乳香(制)、沒藥(制)6味中藥組成。功用祛風散寒、化痰除濕、活血止痛。用于風寒濕邪閉阻、痰瘀阻絡所致的痹病、癥見肢體關節(jié)疼痛、或冷痛、或刺痛、或疼痛夜甚、關節(jié)屈伸不利、麻木拘攣。

小活絡丸以川烏、草烏溫經(jīng)活絡，以散絡中風寒濕邪；用膽南星燥濕活絡，以祛絡中之痰，并能祛風；佐以乳香、沒藥行氣活血，以化絡中瘀血，并能止痛，以地龍通經(jīng)活絡。治體氣壯實、風寒濕痹之人。

大活絡丸出自《蘭臺軌范》卷一方。由蘄蛇、烏梢蛇、威靈仙、兩頭尖、麻黃、貫眾、甘草、羌活、肉桂、廣藿香、烏藥、黃連、熟地黃、大黃、木香、沉香、細辛、赤芍、沒藥(制)、丁香、乳香(制)、僵蠶(炒)、天南星(制)、青皮、骨碎補(燙、去毛)、豆蔻、安息香、黃芩、香附(醋制)、玄參、白術(麩炒)、防風、龜甲(醋淬)、葛根、豹骨(油酥)、當歸、血竭、地龍、水牛角濃縮粉、人工麝香、松香、牛黃、冰片、紅參、制草烏、天麻、全蝎、何首烏48味中藥組成。功用祛風止痛、除濕豁痰、舒筋活絡。用于中風痰厥引起的癱瘓、足萎痹痛、筋脈拘急、腰腿疼痛及跌打損傷、行走不便、胸痹等癥。

大活絡丸方中以人參、白術、炙甘草補氣，熟地黃、當歸、何首烏補血，合以祛風散寒、活血化瘀、舒筋活絡、健脾化痰等藥，成為補氣補血、祛風止痛之劑，適用于正虛邪實的患者。

中醫(yī)治病注重辨證分型論治，有些人認為只要是痹證或是中風，就可服用大、小活絡丸，往往出錯，造成遺憾。中風屬危急重癥，《醫(yī)門法律》說：“中風一癥，動關生死安危，病之大而且重，莫有過于此者。”所以若使用上藥，應在醫(yī)生指導下使用，尤其應注意的是中風急性期不宜使用大、小活絡丸，患者應去醫(yī)院治療。中風后遺氣血兩虧、風痰阻絡引起的癱瘓、足萎痹痛、筋脈拘急則宜使用大活絡丸。

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(實習編輯：徐培穎)