選擇用藥時(shí)首先要根據(jù)患者的具體病情，同時(shí)還要根據(jù)患者的年齡、性別及一些特殊情況來(lái)考慮用藥的選擇和劑量。那么特殊人群如何使用左甲狀腺素鈉片？
兒童用藥：兒童若心臟健康，治療開(kāi)始即應(yīng)用全劑量。通常情況下，甲狀腺功能減退的病人，及甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的病人，會(huì)終生服藥；對(duì)治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，其給藥時(shí)間應(yīng)與抗甲狀腺藥物給藥時(shí)間一致。兒童甲狀腺功能減退-初始劑量12.5-50ug/m2體表面積，每日1次，維持劑量100-150ug/m2體表面積，每日1次?？辜谞钕俟δ芸哼M(jìn)的輔助治療-50-100ug，每日1次。甲狀腺全切術(shù)后-150-300ug，每日1次。甲狀腺抑制試驗(yàn)-200ug，每日1次。
老年患者用藥：對(duì)老年病人應(yīng)用左甲狀腺素鈉片在劑量上必須十分慎重，應(yīng)從小劑量開(kāi)始，劑量增加的間隔要長(zhǎng)些，即緩慢增加服用劑量，且應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血甲狀腺素水平。
孕婦及哺乳期婦女用藥：在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續(xù)使用甲狀腺激素的治療；妊娠期間不宜用左甲狀腺素與抗甲狀腺素藥共同治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，因加用左甲狀腺素會(huì)使抗甲狀腺素藥物劑量增加。與左甲狀腺素不同，抗甲狀腺素藥能透過(guò)胎盤而降低胎兒甲狀腺功能。
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（實(shí)習(xí)編輯：李麗娜）
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