螺內酯片與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。
那么,服用螺內酯片對胎兒有什么影響?
螺內酯片口服吸收較好,生物利用度大于90%,血漿蛋白結合率在90%以上,進入體內后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日達高峰,停藥后作用仍可維持2~3日。依服藥方式不同T1/2有所差異,每日服藥1~2次時平均19小時(13~24小時),每日服藥4次時縮短為12.5小時(9~16小時)。無活性代謝產物從腎臟和膽道排泄,約有10%以原形從腎臟排泄。
有研究證實螺內酯可改善心肌交感神經活性,而且螺內酯具有擬副交感神經作用,從而對心衰患者室性心律失常起到附加抑制作用。在高血壓治療中,螺內酯常與其他利尿劑聯合使用避免出現低血鉀、低血鎂。
在孕婦及哺乳期婦女用藥方面,螺內酯片的有效成分可通過胎盤,但對胎兒的影響尚不清楚。但孕婦應在醫(yī)師指導下用藥,且用藥時間應盡量短。
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(實習編輯:陳惠平)
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