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服用依木蘭(硫唑嘌呤片)過敏反應嚴重會致死亡嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2013/11/14 13:48:29
    導讀:依木蘭(硫唑嘌呤片)可用于甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等的治療。

依木蘭(硫唑嘌呤片)可用于甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等的治療。

那么,服用依木蘭(硫唑嘌呤片)過敏反應嚴重會致死亡嗎?

依木蘭,又名硫唑嘌呤片,是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。其主要成分為硫唑嘌呤,硫唑嘌呤胃腸道吸收良好,在體內迅速斷裂為6-巰基嘌呤和甲基硝基咪唑。6-巰基嘌呤可迅速穿過細胞膜,并在細胞內轉化為大量的嘌呤類似物,其中主要的活性物質為硫代次黃苷酸,轉化速率根據(jù)個體差異而有不同。

依木蘭(硫唑嘌呤片)用于抑制系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎、多發(fā)性肌炎、自體免疫性慢性活動性肝炎、尋常天皰瘡、結節(jié)性多動脈炎、自體免疫性溶血性貧血、慢性頑固自發(fā)性血小板減少性紫癜。單獨使用可用于嚴重的風濕性關節(jié)炎,與其它藥物聯(lián)合應用于器官移植病人的抗排斥反應。

依木蘭(硫唑嘌呤片)可產生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細胞的增生,并可引起DNA的損害。動物實驗證實,本藥可使胸腺、脾內DNA、RNA減少,影響DNA、RNA,以及蛋白質的合成,主要抑制T-淋巴細胞而影響免疫,所以可抑制遲發(fā)過敏反應,器官移植的排斥反應。依木蘭的療效需于治療數(shù)周或數(shù)月后才出現(xiàn)。在上消化道內吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-疏基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無相互關系。

在治療的前8周內,應至少每周進行1次包括血小板在內的全血細胞計數(shù)檢查;如果大劑量給藥或病人肝和/或腎功能不全時,應增加全血細胞計數(shù)檢查的頻率。此后,檢查次數(shù)可以減少,但仍建議每月檢查1次,或至少每3個月檢查1次。

服用依木蘭(硫唑嘌呤片)臨床可觀察到幾種過敏反應,主要表現(xiàn)為全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疹病、皮疹、脈管炎、肌痛、關節(jié)痛、低血壓、肝腎功能失調和膽汁郁積。大多數(shù)不良反應在立即停止服用硫唑嘌呤并給予適宜的支持性循環(huán)治療后消失。曾有報導極個別病例因明顯病變而導致死亡。

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(實習編輯:陳惠平)

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