沙利度胺片為一種鎮(zhèn)靜劑,對(duì)于各型麻風(fēng)反應(yīng)如發(fā)熱、結(jié)節(jié)紅斑、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等,有一定療效,對(duì)結(jié)核樣型的麻風(fēng)反應(yīng)療效稍差。對(duì)麻風(fēng)本病無(wú)治療作用,可與抗麻風(fēng)藥同用以減少反應(yīng)。那么,本品能治療骨髓瘤嗎?
本品在多發(fā)性骨髓瘤特別是難治性或復(fù)發(fā)性多發(fā)性骨髓瘤方面的臨床療效是確切的,副作用相對(duì)于大劑量化療、骨髓移植小,且使用方便、費(fèi)用小,無(wú)嚴(yán)重的毒副作用??梢詥嗡幨褂?,更常見(jiàn)聯(lián)合用藥(沙利度胺片+地塞米松+烏苯美司膠囊)可以用于初治患者,更可用于復(fù)發(fā)、難治患者。可用于誘導(dǎo)緩解,更重要的是用于減少?gòu)?fù)發(fā)、維持緩解、鞏固療效。
本品抑制血管生成及抗腫瘤:一些細(xì)胞因子如血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子和成纖維細(xì)胞因子,均是血管生成的刺激劑,他們和特異性受體結(jié)合刺激信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo),引起內(nèi)皮細(xì)胞的增殖。沙利度胺片能夠減少他們的分泌,從而抑制血管生成。腫瘤的轉(zhuǎn)移和細(xì)胞的惡變與腫瘤細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘連、血管的生成有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),沙利度胺片不僅抑制血管生成,而且能減少整合素亞基的合成,這也是其抗腫瘤的機(jī)制之一。最新研究還表明,沙利度胺片可通過(guò)環(huán)氧化物酶2途徑,而非抑制血管生成的途徑來(lái)降低瘤內(nèi)微血管的密度,從而抗腫瘤增生。
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(實(shí)習(xí)編緝:劉麗華)
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