高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。
高血壓患病率隨年齡增長而升高;女性在更年期前患病率略低于男性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;高緯度寒冷地區(qū)患病率高于低緯度溫暖地區(qū),高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū);與飲食習(xí)慣有關(guān),鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平和患病率也越高。我國人群高血壓流行有兩個比較顯著的特點:從南方到北方,高血壓患病率呈遞增趨勢;不同民族之間高血壓患病率也有一些差異,生活在北方或高原地區(qū)的民族患病率較高,而生活在南方或非高原地區(qū)的民族患病率則較低,這種差異可能與地理環(huán)境、生活方式等有關(guān),尚未發(fā)現(xiàn)各民族之間有明顯的遺傳背景差異。
那么,纈沙坦膠囊能治療高血壓嗎?
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑。本品可選擇性作用于已知與血管緊張素II作用相關(guān)的AT1受體亞型,選擇性阻斷血管緊張素II與腎上腺和血管平滑肌等組織細(xì)胞AT1受體的結(jié)合,抑制血管收縮和醛固酮分泌,產(chǎn)生降壓作用。本品對AT1受體的親和力比對AT2受體約高20000倍。本品不影響緩激肽的作用和離子通道功能,也不與其他對心血管功能發(fā)揮重要調(diào)節(jié)作用的激素的受體結(jié)合。本品無致癌、致畸、致突變毒性,無生殖毒性。
纈沙坦膠囊與氨氯地平、阿替洛爾、西咪替丁、地高辛、呋塞米、格列本脲、氫氯噻嗪、吲哚美辛之間沒有明顯的相互作用。本品與阿替洛爾聯(lián)合應(yīng)用的降壓效果高于兩者單獨使用,但與阿替洛爾單獨用藥相比不能進(jìn)一步降低心率。與華法令聯(lián)合應(yīng)用本品藥代動力學(xué)沒有改變,華法令的抗凝作用也不受本品影響。與保鉀利尿劑、鉀制劑或含鉀的鹽代用品合用時,可使血鉀升高。
用法用量:推薦劑量為80mg,每日一次,與性別、年齡及種族無關(guān)。2周內(nèi)出現(xiàn)抗高血壓作用,4周后作用達(dá)最大。未能充分控制血壓的患者,日劑量可增至160mg或加用利尿劑。本藥可與其他抗高血壓制劑合用。
對輕到中度腎功能損傷患者或非膽管性及非膽汁瘀積型肝功能不全患者無需調(diào)整劑量。
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(責(zé)任編輯:葉桂卿)
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