潰瘍性結腸炎是一種原因不明的常見的腸道疾病,也稱為非特異性潰瘍性結腸炎。中醫(yī)認為潰瘍性結腸炎屬于“痢疾”、“泄瀉”、“腸風”、“臟毒”范疇,濕熱郁結大腸,余邪不盡,熱傷血絡,熱毒結聚,臟腑虛弱,治則以清熱解毒燥濕,調氣行血活血,抑肝扶脾健脾。
柳氮磺吡啶腸溶片(維柳芬)在腸內分解成為5一氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者對結締組織有顯著的親和力,能抑制前列腺素合成而起到抗炎作用,后者有很好的抑菌作用。腸必克主要成分為對坐葉,有清熱解毒,利濕止瀉之效,是治療潰瘍性結腸炎的有效中藥。
為了觀察研究維柳芬-柳氮磺吡啶聯合腸必克治療潰瘍性結腸炎的療效,對96例潰瘍性結腸炎患者進行隨機分為治療組56例,對照組40例。治療組:腸必克每日3次,每次4粒,柳氮磺吡啶每日3~4次,一次750mg。對照組:單用柳氮磺吡啶每日3~4次,一次750mg。兩組用藥時間均為6周。避免食用生冷食物,不要受涼。
結果顯示,治療組56例患者中治愈40例,有效16例,總有效率為100%;對照組40例患者中治愈15例,有效11例,無效14例,總有效率為65%。對兩組治療有效的病例進行半年1次隨訪,堅持1年以上。半年內治療組4例(7.1%)復發(fā),對照組9例(34.6%)復發(fā)。1年以上治療組16例(28.6%)復發(fā),對照組25例(96.2%)復發(fā)。
用藥過程中治療組與對照組各2例出現過敏性藥物疹,2周出現皮膚瘙癢各3例,輕微頭痛各2例,停藥后自愈。對照組1例用藥6周后出現白細胞減少,13例用藥2周后出現惡心、嘔吐。治療組服藥3周后9例出現惡心、食欲下降,無嘔吐。
結論認為,維柳芬-柳氮磺吡啶為治療潰瘍性結腸炎的主藥,和中藥腸必克合用,加強了柳氮磺吡啶的抗炎抑菌效果,早期消除腹瀉、腹脹、腹痛等臨床癥狀,增強療效,減少不良反應,提高治愈率,降低復發(fā)率。是治療潰瘍性結腸炎的最想方案。
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(責任編輯:葉海霞)
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