阿德福韋是無環(huán)核苷類似物,目前臨床應用的是阿德福韋的前體,那究竟欣復諾(阿德福韋酯膠囊)治療乙肝后早效果如何?
要想了解阿德福韋酯治療乙肝的效果,還是需要知道阿德福韋酯治療乙肝的作用機理。阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,目前臨床應用的阿德福韋酯是阿德福韋的前體,在細胞激酶的作用下被磷酸化成有活性的代謝產(chǎn)物,代謝產(chǎn)物是阿德福韋二磷酸鹽,它可以整合到乙肝病毒DNA里面發(fā)揮抗病毒作用。
阿德福韋對HBV YMDD變異株有顯著抑制作用,HBV DNA由治療前的(7.26±1.26)l0910拷貝/mI.降為治療24周后的(4.05±O.79)loglo拷貝/mL,24周ALT復常率為87.5%,HBeAg陰轉率達20.8%,抗一HBe陽轉率為8.3%(P值均
阿德福韋對有YMDD變異的乙型肝炎患者有一定療效。
需要注意阿德福韋酯長期服用容易引起體內(nèi)乙肝病毒的變異,產(chǎn)生嚴重的耐藥性。這對于乙肝治療來說是打擊性的結果,可以直接導致治療失敗,很容易造成病情反彈引起更嚴重的后果。所以,有部分乙肝患者通過服用治療前期還有一定的效果,到了后期病情反而出現(xiàn)惡化就是這個原因。所以,使用阿德福韋酯治療乙肝還需慎重。
(責任編輯:石穎欣)
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