對腎功能不全的患者,在伊曲康口供膠囊的使用中,觀察到伊曲康唑的口服生物利用度降低。推測伊曲康唑口服液也可能發(fā)生此現(xiàn)象。此類患者用藥可考慮調整劑量。那么,伊曲康唑口服液對肝臟有什么影響嗎?
伊曲康唑口服液是一種抗真菌藥. 伊曲康唑口服液為黃色或淡黃色帶粘稠性的澄明液體帶有櫻桃香味。伊曲康唑口服液在臨床上用于治療HIV 陽性或免疫系統(tǒng)損害患者的口腔和食道念珠菌病。空腹服用伊曲康唑口服液,伊曲康唑的生物利用度量最大。
伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝。在伊曲康唑膠囊的使用中,觀察到肝硬化患者服藥后的生物利用度降低,且伊曲康唑的消除半衰期延長。推測伊曲康唑口服液也可能發(fā)生此現(xiàn)象。肝功能不全的患者用藥可考慮調劑量。
對于肝酶升高,患者有活動性肝病或受到過其它藥物肝毒性損傷的患者不應使用伊曲康唑口服液,除非利益超過對肝臟損害的風險。對這些病例應進行肝酶監(jiān)測。
在使用伊曲康唑口服液時,極罕見包括可致命性的急性肝臟衰竭在內的嚴重肝臟毒性的病例。這些患者大多數(shù)以前曾患者有肝臟疾病,在使用伊曲康唑口服液治療系統(tǒng)性疾病的同時還明顯患有一些疾病和合用了其它具有肝臟毒性的藥物。也有一些患者無明顯的肝病危險因素。其中某些病例出現(xiàn)于開始治療的一個月內,個別病例出現(xiàn)于開始治療的一周內。接受伊曲康唑口服液治療的患者可酌情考慮進行肝功能監(jiān)測。應指導患者及時向醫(yī)生報告包括食欲減退、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深在內的有關肝炎的體征和癥狀。對于出現(xiàn)這些癥狀的患者應立即停藥,并進行肝功能檢查。
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