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骨膜反應(yīng)

骨膜反應(yīng)容易和什么癥狀混淆

  骨膜反應(yīng)需要和下面的癥狀相互鑒別。

  彌漫性骨膜增厚:骨膜增生厚皮癥(pachydermoperiostosis)分原發(fā)性及繼發(fā)性兩類。原發(fā)性屬常染色體顯性遺傳。繼發(fā)性常因肝、肺及消化道疾病或惡性腫瘤而激發(fā)。本病男性多見。

  增生性骨膜炎:骨膜(periosteum)由致密結(jié)締組織構(gòu)成,被覆于除關(guān)節(jié)面以外的骨質(zhì)表面,并有許多纖維束伸入于骨質(zhì)內(nèi)。此外,附著于骨的肌腱、韌帶于附著部位都與骨膜編織在一起。因而骨膜與骨質(zhì)結(jié)合甚為牢固。骨膜富含血管、神經(jīng),通過骨質(zhì)的滋養(yǎng)孔分布于骨質(zhì)和骨髓。骨髓腔和骨松質(zhì)的網(wǎng)眼也襯著一層菲薄的結(jié)締組織膜,叫做骨內(nèi)膜(endosteum),骨膜的內(nèi)層和骨內(nèi)膜有分化成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的能力,以形成新骨質(zhì)和破壞、改造已生成的骨質(zhì),所以對(duì)骨的發(fā)生、生長(zhǎng)、修復(fù)等具有重要意義。

  兒童時(shí)期,骨膜內(nèi)的成骨細(xì)胞能不斷地產(chǎn)生新的骨組織,使骨的表面增厚,使骨長(zhǎng)粗,骨折后的愈合——骨的再生,也靠骨膜的成骨細(xì)胞。如果手術(shù)時(shí)骨膜剝離過多,骨的營(yíng)養(yǎng)和再生會(huì)發(fā)生障礙,影響骨折端的愈合,甚至引起骨的壞死。老年人骨膜變薄,成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的分化能力減弱,因而骨的修復(fù)機(jī)能減退。

  骨膜炎:骨膜炎是仁心由于骨膜及骨膜血管擴(kuò)張充血水腫或骨膜下出血血腫機(jī)化骨膜增生及炎癥拼命性改變?cè)斐傻膽?yīng)力性骨膜損傷或化膿性細(xì)菌侵襲造成的感染性骨膜損傷 。

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