食欲下降容易和什么癥狀混淆
主要與進食障礙鑒別。進食障礙在兒童期是一類頗受家長及醫(yī)師重視的問題。據(jù)對528例獨生子女的調(diào)查,因心理衛(wèi)生方面問題導致進食障礙發(fā)生率高達78.64%,其原因主要是喂養(yǎng)方法不當、過分溺愛、依賴過度、孩子執(zhí)拗任性、憑興趣進食、缺乏溫暖等。
一、偏食
偏食是指小孩只喜歡吃某些食物,而不吃另一些食物。小兒偏食與家長和周圍人的飲食習慣,以及大人日常對食物的評論在小孩心理上留下的好惡印象有關(guān)。如有的家長自己就有嚴重的偏食習慣,甚至把自己的喜好強加給孩子。還有些家長只重視給孩子補充蛋白質(zhì),而忽略了含微量元素和維生素豐富的蔬菜和水果。造成小孩偏食的另一原因是家長不懂兒童營養(yǎng)的基本知識,為孩子準備的膳食很單調(diào),單調(diào)的食物多次重復,對兒童的神經(jīng)系統(tǒng)造成不良的刺激,即便是小孩愛吃的食物,吃得過多,也會產(chǎn)生厭惡感,從而造成偏食。
二、厭食
厭食是食欲抑制的嚴重形式。小兒厭食的發(fā)生與內(nèi)外環(huán)境的影響有關(guān)。如正在進食時,發(fā)生一些不快的事或聽到不愉快的聲音,可引起食欲抑制,甚至厭食。最突出的是,在兒童和少年中存在一種嚴重的以厭食為特征的進食障礙,在臨床上稱為神經(jīng)性厭食。這是一類故意節(jié)食使體重明顯減輕的進食障礙。這種毛病最常發(fā)生于青少年女性。起初,患者擔心自己身體發(fā)胖,有的人身體已明顯消瘦時還以為自己太胖,因而主動控制自己的食量,或采取過度運動、引起嘔吐、腹瀉等方式以減輕體重。嚴重時可使體重減輕25%以上,最終引起營養(yǎng)不良、代謝和內(nèi)分泌障礙。盡管本病的確切病因不明,但許多學者認為心理社會文化因素與本病有明顯關(guān)系。這可能與近幾十年來青少年盲目地追求苗條有關(guān)。
三、貪食
貪食癥是指發(fā)作性、不能自控地在短時間內(nèi)大量進食。這類患者有難以遏止的攝食欲望,至少每周發(fā)作兩次,每次均大量進食,若得不到進食機會便心慌意亂,坐立不安,訴述強烈的饑餓感。
四、異食癖
異食癖是指持續(xù)性的咬食非營養(yǎng)性物質(zhì),如泥土、污物、石頭及紙片等,可導致鉛中毒、腸梗阻、腸道寄生蟲病等并發(fā)癥。這類患者常伴有其他形式的精神異常,多見于精神發(fā)育遲滯、精神分裂癥的患者。腸道寄生蟲和微量元素缺乏者也可出現(xiàn)短期異食行為。青春期前后的青少年可能出現(xiàn)異食,
總之,各種進食障礙或飲食的心理衛(wèi)生問題要早期預防。從小培養(yǎng)兒童少年良好的進食習慣,培養(yǎng)健全的性格和對社會環(huán)境的適應能力,對于培養(yǎng)孩子良好的進食習慣是十分重要的。
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